Delegovaný odber

Pacienti často navštevujú špecialistu, ktorý pri nasledujúcej kontrole potrebuje výsledky laboratórnych vyšetrení pacienta. Môže špecialista požiadať o odbery a zabezpečenie laboratórnych vyšetrení všeobecného lekára? Postup pri objednávaní, vykonávaní a kontrole laboratórnych a zobrazovacích vyšetrení upravuje odborné usmernenie MZ SR č. 02032/2014-SZ. Usmernenie hovorí aj to, že pokiaľ indikujúci lekár ním indikované výkony nevykoná sám, môže ich delegovať na lekára so špecializáciou všeobecného lekárstva.  Takéto delegovanie je možné len za predpokladu, že (cit. čl. III ods. 4):

• medzi jednotlivými poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti, ktorí spolupracujú pri diagnostike a liečbe pacienta, existuje časová dostupnosť viac ako 60 minút (ak by medzi ambulanciou špecialistu a ambulanciou všeobecného lekára pacienta bola časová vzdialenosť menej ako 60 minút, tak delegovanie výkonu zo strany špecialistu na všeobecného lekára nie je možné), hrozí riziko z premeškania pri vykonaní efektívnej diagnostiky a liečby pacienta,
• pacient je imobilný alebo má sťaženú mobilitu alebo
• pacient má súbežne absolvovať viaceré vyšetrenia v rovnakom čase a u jedného poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.

Povinnosti špecialistu (tzv. indikujúceho lekára). Aby mohol všeobecný lekár zabezpečiť realizáciu indikovaného vyšetrenia (napr. odber a následnú žiadosť o vyšetrenie do laboratória), musí špecialista splniť tieto podmienky:

• musí overiť, že je splnené aspoň jedno kritérium na delegovanie vyšetrenia (viď odsek vyššie),
• špecialista musí sám vyplniť žiadanku o vyšetrenie a to v rozsahu, ako to upravuje čl. III ods. 1 odborného usmernenia,
• špecialista musí pripraviť aj lekársku správu, v ktorej určí druh, rozsah a lehotu uskutočnenia delegovaných vyšetrení,
• špecialista musí uviesť kontakt na svoju osobu (telefonický, elektronický),
• vyplnenú žiadanku, lekársku správu a svoje kontaktné údaje musí špecialista doručiť všeobecnému lekárovi (napríklad aj prostredníctvom samotného pacienta).

Za splnenie podmienok nie je možné považovať to, ak by špecialista po pacientovi "odkázal", že potrebuje zabezpečiť odber a vyšetrenie krvi. Úlohou, ako ani povinnosťou všeobecného lekára nie je suplovať splnenie povinností, ktoré odborné usmernenie ukladá indikujúcemu lekárovi (špecialistovi).